2021年5月22日 星期六

2021.05.23 北市疫情記者會 媒體提問逐字稿

 2021.05.23 北市疫情記者會 媒體提問逐字稿

(問題1-8感謝PTT網友hithaman 製作)
問題1:
中央表示地方衛生單位延遲通報
所以才需要校正回歸
請問這是地方還是中央的權責
是否在各國都經常出現
目前所謂的延遲責任 是否已經瀝清
柯P:
我再講一遍喔 校正回歸我是昨天第一次看到
我也不曉得他們是怎麼算的
不過這個很清楚 這個流程就是這樣
過去從篩檢到公布 也是3到5天
啊只是說過去案例很少
每天1個 2個 甚至0個
只是說在上個禮拜它就是突然增加很多
那以臺北市目前的狀況你知道
我們大概每天快篩出來的 大概100個
到100個的時候你知道 要做什麼足跡啦
足跡的公布 也沒有意義
因為事實上疫調做的也不完整
啊所以 為什麼我們在差不多10天前
我們開始在改變這種策略
就是說 我們不再用PCR當作確診的標準
開始改用這 我們這個篩檢站
篩檢的地方改用快篩
當然 快篩不是百分之百準確
但是如果用PCR當作黃金標準的話
它大概還有95%是準的
啊所以80 20法則
在案例很少的時候 資源很充足的時候
我同意用PCR作為確診者的標準
可是在案例很多的時候
每天達到上百以上的時候
我是主張 在篩檢階段用快篩的方式
雖然它不是百分之百準確
可是至少它是95%準確
所以一開始我們發現案例在增加的時候
臺北市的戰略就開始改變
我們不再是要求百分之百
我們是改用A的N次方的概念 就是說
只要A小於1 讓它越小越好
所以如果95%的可以抓出來 只剩下0.05
0.05的N次方 很快就會趨近於零
所以我們現在策略就是說 如果要PCR 要拖很久
還要再浪費3到5天
所以我們用快篩的方式 在有症狀篩檢的時候
它20分鐘就知道結果
雖然不是百分之百準確 但是至少95%是準確的
那就用那個95%準確 來做為我們做政策決定
或者是醫療處置的標準
那後續的話
這些做快篩的CASE 我們也同時做PCR
那等到PCR 2-3天後診斷出來後
如果真的是不一致的 我們再去做修正
不過至少95%的我們是正確的 就先處理了
所以關於這個 這什麼回歸校正
我覺得也不要再去講什麼中央 地方責任
事實的真相就是這樣 我也覺得不用太去緊張
我跟你講喔 遇到問題 它就是問題嘛
面對問題是解決問題的第一步
那我們也不諱言 在過去這一個禮拜
疫情在雙北有漫涎
我們希望 我也相信 臺北市
不管臺北市 新北市 我們國民的素質水準夠高
因為事實上我們這幾天看看喔
市面上都沒有什麼活動
不過我也再呼籲一遍 我們給同學停課
不是叫你去開PARTY
給公務員居家辦公
也不是叫你們就全家開車去陽明山去玩
這還是怪怪的
所以 還是拜託大家喔
儘量減少人與人之間的接觸
我們希望說 再撐一個禮拜
讓這個疫情可以控制下來
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問題2:
接下來同樣是校正回歸的問題
請問中央有沒有告訴地方
校正回歸的案號如何編 是否會要求中央來編碼
倒底是卡在哪一個關卡 導致校正回歸
以及北市PCR的篩檢量能 一天可以做多少
柯P:
這個 剛才講過
這個校正回歸 我也是昨天才第一次聽到
啊不然就請中央公布
你們校正回歸倒底是怎麼計算的
我也開開眼界 聽看看你怎麼做
那 過去我們PCR是在這個 每個醫院你知道
按照它們 跟中央指定的合格的檢驗所
像有的 如果是醫學中心
他們都有自己自備的實驗室
那比較小的醫院
它如果沒有在PCR 他們會找那個
中央指定的那種實驗室你知道 去簽約
啊所以 坦白講 一開始量很少
因為在過去我們 每天1個 2個
甚至有很長的時間都+0
所以做PCR 那個量能坦白講它不高
但是我相信在這幾天 所有的人員開始加班
不過喔 也不可諱言的 在這個禮拜
檢體的量突然增加太多了
啊所以 你現在問我說
倒底臺北市一天PCR可以做幾個
這真的我還要再問一問
因為沒有去把每個醫院的這種能量
去把它加總你知道
不過我想 應該現在不低 超過幾千應該是有的
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問題3:
雙北原訂5月28號就是三級警戒的截止日
包含學生的上課等防疫措施
按照目前的狀況 是否會延長或是解除
如果現在沒有辦法確定 什麼時候會有進一步的結論
柯P:
按照疫情目前的狀況你知道
我認為到5月28號以後 馬上可以解除 不太樂觀
不過是這樣 新常態你知道
就是說我們整個社會
就好像我們在氣候上面對極端氣候
坦白講 對我們臺北市長來講
強降雨比颱風還可怕 為什麼
因為颱風有2-3天的時間可以準備
強降雨通常只有2個鐘頭可以準備
所以就是說 我們整個社會 它的機動性要更大
按照我的醫學常識 這個自動自發封城的狀態
要到星期五就可以解除 不容易
但是 什麼時候要正式宣布
坦白講 這個雙北叫首都生活圈
我們也需要跟新北市商量
因為畢竟還是 兩個城市來往相當密切
目前的判斷 到禮拜五 疫情就要說它過了
我認為這個不太可能
但是什麼時候 倒底要怎麼宣布
我覺得我們還是 #動態的宣布
每天我們公布明天怎麼做
像我們今天就更加壓了
這不準任何的飲食店 飲料店 不準內用
這個政策又改變
比方說我們本來只有4個快篩站
要變成20個 這也在變
所以 我覺得是這樣 面對這種變化很快的疫情
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問題4:
陽明山昨天出現了大批的遊客
市長是否會考慮關閉各大景點
柯P:
這個是這樣 也有務實上的困難
比方說和平公園 或者是說象山 你要怎麼關
那陽明山公園 我倒覺得是這樣
還是一樣 要訴諸國民的普遍水準
政府也不能把老百姓當賊來處理
所以還是一個 我覺得是這樣
像公園的體健設施 那個圍起來停止使用
這做的到
你說把公園的門都關起來
坦白講 大安森林公園門這麼多
真的要把整個大安森林公園的門封起來
我也覺得不必要啦
只是說喔 沒事 待在家裡
出去 即使在戶外 #儘量維持1.8公尺以上的社交距離
這就是我對市民的呼籲
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問題5:
接下來媒體想要詢問的是
市長想要加開北市的快篩點以及防疫旅館
有跟中央溝通協調嗎 目前人力是否足夠支應
黃珊珊:
好的 有關快篩點跟防疫旅館
我們都有跟中央保持聯絡
因為每天早上中央都會開一個
全國各縣市的視訊會議
我們碰到的困難都會在那個會議提出
有關防疫旅館的部分
中央也有派國軍協助我們來開設
主要是要協助旅館裡面的硬體舖設的問題
快篩站的部分 也跟中央說明說
目前快篩站的部分 三總已經撤掉
那我們也希望中央能夠協助
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問題6:
請問三總的青草廣場快篩站 為何突然撤掉
市長要求加開急救責任醫院 共有20個點
加開之後 每日快篩的量能 能夠有多少
這是否代表北市要進行普篩
黃珊珊:
我想 這個快篩
廣場的快篩站 因為三軍總醫院他們也
被指定為我們的急救責任醫院
那市長今天的命令
就是它們也必須在他們的急診處
開設他們的快篩站
那另外他們還有松山分院的快篩站要開設
所以就這個部分
他們會回歸內湖院區跟松山院區的量能
那另外20個點
就是從明天開始 也會成為快篩的量能
所以我們想說 中央早上已經做公布了
公布 今天開始做快篩 成為通報的對象
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問題7:
目前臺北市專責防疫旅館的總家數有多少
總容量是多少
有媒體報導市長之前要徵用旅館作為檢疫所
卻吃了閉門羹 有這樣的狀況嗎
柯P:
這個 集中檢疫所
也就是所謂的加強版防疫專責旅館
我們還是尊重每一個旅館自己的隱私權
意思就是說 如果它要自己宣布 像凱撒飯店
它願意宣布 那我們當然尊重他們的決定
那如果它不希望宣布 不希望公開出來
我們還是尊重他們的決定
那我也要很明白的講你知道
因為我們臺灣第一個防疫旅館就是
救國團那個活動中心 這是他們願意幫忙
那事實上我們在防疫旅館裡面
要挑來說 願意轉成專門收那個
快篩陽性的集中檢疫所
也是那個救國團 劍潭那個
救國團中心 願意幫忙
所以是這樣 在每一場危難的時候
常常還是訴諸大家的 #愛心跟這種勇氣
大家看還可以 大家就跟進
最後當然是要靠大家的合作 才有辦法突破難關
坦白講 一開始要說 要去跟人家講說
你整個旅館全部要收快篩陽性的
坦白講 大家還是會怕啦
當然 我們跟他保證說 你只要一答應
所有工作人員我全部給你打疫苗
但是我跟你講 疫苗要發揮作用 還要等2個禮拜
所以我們也可以了解說 大家內心的恐慌跟
英文叫CONCERN 就考慮的地方
不過我們還是很謝謝 到現在為止
所有願意配合臺北市政府
首先來參加這個防疫專責旅館的
來專門收容這一些快篩陽性病人的這一些旅館
坦白講 這幾百人如果現在放在醫院裡面
我們臺北市的醫療量能已經崩潰了
所以一定要有一些人要放在外面
所以我們現在還是這樣
有症狀的才出來做快篩 有嚴重症狀的才去住院
如果那個快篩出來
他還是無症狀帶原者 叫他去住醫院
很快的我們臺北市的醫療體系會完全崩潰
所以這個 常常在危急的時候
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問題8:
臺北市的集中檢疫所量能是否還充足
是否有不足的狀況
所以還需要跟中央協調 將需要隔離者送往臺中
黃珊珊:
我剛剛已經說過 中央其實每天都會給我們
他們願意支援我們的量能
臺中的部分就是 有一些中央提供的集中檢疫所
因為北部的已經滿了 所以他就會開設
臺中的集中檢疫所的空間給我們
我們通常會先聯絡相關的對象
看他願不願意到臺中去
那願意到臺中去我們會先移到臺中
因為臺中也是中央開設的集中檢疫所
也有相關的醫護團隊在裡面
所以如果他願意的話
我們就會外送到其他的縣市 但是大部分
我們還是留在臺北市的專責防疫旅館
目前專責防疫旅館 目前裡面有807人
就是臺北市的量能 我們現在有900多間
那今天 明天
還會再繼續跟各家的專責旅館來聯絡
所以我們會盡量開設臺北市防疫旅館的量能
柯P:
我也要謝謝大家 因為剛才黃副市長講那個數字
807人 目前都在這一些集中檢疫所
那這個 #我們要感謝軍方 出動化學兵來消毒
不然這個量 這個量能實在太大
另外還有 我們有動用警察
來維護每一個集中檢疫所的出入動線
當然我們 很快的我們第一線是用去年招募的
這一些醫護人員撐著
但是我們最近招募這一些 1600名
昨天1600名開始在面試了
經過訓練以後 要儘快的投入前線你知道
所以是這樣啦 每一個動作都是需要大家幫忙
才有辦法一起渡過
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問題9:
指揮中心昨天宣布,校正回歸四百例,有一些是回歸到十六、十七號的案例,這會不會導致有些確診者在不知情的狀況之下外出?
柯P:
這也是我在講,#過去我們是把公布才當作確診,不過現在我覺得是這樣啦,你給他做篩檢,那再送他回去,
然後三天甚至到五天後才跟他講說,欸你那個PCR是正的,我想在那段時間他提心吊膽,第二他不曉得已經傳染多少人了,我想這都不是好方法。
所以我們目前,慢慢的臺北市會轉成用快篩的方式喔,我再講一遍,它不是百分之百準確。不過大概95%準確,所以在量太多的時候,我們就不能要求百分之百準確。所以我們會儘量就是在急診做快篩,那再決定下一步的醫療處置。
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問題10:
台北市立意良善的警消醫護加油棧傳出漲價的消息,並且被質疑市府沒有給予後援,請問是否有掌握到這樣的狀況?
黃珊珊:
跟大家說明,台北市的警消醫護加油棧是由台北市跟這些旅館簽約,以台北市的警消,也就是臺北市政府的公務同仁,包括我們聯合醫院的醫護人員,所以如果是一般民間醫院的醫護人員,是不在這個合約範圍內的。
那這個新聞裡面的這位同仁,他應該不是臺北市聯合醫院的醫護,那如果是我們簽約的警消醫護加油棧,如果有擅自漲價,或者是對於我們當時簽約的對象有另外變相漲價的狀況,我們會跟他終止合約。
不過,這個案子經查,因為不是台北市聯合醫院的醫護,所以這邊變成是他們自己的一些狀況,所以我們這個部分應該不是我們合約上面的問題,而是他們可能認知上面的誤差。
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問題11:
有公衛學者認為,疫情正在台北的萬華,以及新北、板橋以外的地方擴散,請問市長有沒有發現這樣的趨勢?
柯P:
這個從這個確診案例,做快篩確診案例,反而從最低4.6開始往上飄,我認為我們臺北還是一個生活圈。
事實上整個北北基都是首都生活圈,有可能會往外擴出去。也因為這樣,所以我們決定從明天開始台北市二十家的急救責任醫院全部要轉成快篩站,來做更多更全面的這種偵測。
所以我們也是有按照這些公衛學者的意見,也按照我們實際變化的情形,再做整個政策的調整。
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問題12:
北市以快篩來反映疫情,但議員梁文傑認為,這有偽陰性以及偽陽性的問題,請問市府在疫調上是否也需要校正回歸?市長認為快篩是不是應該在全國進行?
柯P:
這是很專業的題目,坦白講如果在總人口裡面感染的案例非常少,像我們在一個月前,坦白講當時很多人說,要做普篩我也反對為什麼?因為那個量很少,偶爾出現一個兩個,真的出現了,我們再想辦法再把它撲滅掉就可以了。
可是如果已經到了在做社區,它有到8.5%的時候,這時候策略要改變了。
所以我再講一遍快篩他沒有像PCR一樣那麼準確我同意,但是在95%還是準的,所以那些偽陽性、偽陰性,其實所有這些數字,在不同的族群裡面,它會不一樣。
所以當案例少的時候,可以用PCR
阿所以這還好啦,這個什麼偽陽性、偽陰性的,還有那個什麼就positive predict failure 、negative predict failure甚至替是被是sensitive capacity,這些我都懂,
我們會處裡阿。
這現在不是討論科學的時候,#不是在上課的時候#我們現在就是要按照實際狀況做最有效率的決策,大概就是這樣。
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問題13:
新北市募到一千多萬的防疫基金,提供醫護人員慰問金以及高風險人員的補助,請問台北市是否也有相關的作為?
黃珊珊:
跟各位報告我們從去年開始開設防疫的指揮中心以來,我們去年就發了大概二千九百萬的防疫津貼 #給我們第一線的同仁,那今年我們本來也有已經做這樣的計畫,那因為疫情現在越來越嚴重,所以我們會再擴大我們的防疫機制的對象。
那另外就是如果是民間捐款或民間的相關的物資,其實現在都陸續的湧到台北市政府,那我們現在對於我們各界的捐贈,我們都是由社會局的人團科的科長,大家可以打一九九九分機六九五六的陳科長。
現在已經有非常多的,包括很多的社團,很多的宮廟,還有相關的企業都來捐相關的物資。
很多是捐給我們的快篩站,還有這些快篩站的負壓的這個像房子一樣的這樣的組合屋的方式,其實已經有非常多的,所以歡迎大家把該想要捐贈給台北市政府,有一個對口,就是社會局的人團科。
另外,我們也會在今天開設我們臺北市...把我們原來的急難救助的捐款帳戶來公告,那主要是讓大家可以把相關的善款捐進來,我們會做最有效的分配。
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問題14:
王姓議員提出,基層的員警在公費疫苗施打的順序排在第五順位,等於根本打不到,北市府是否研議讓員警提前全面來施打?
柯P:
事實上萬華區的警消,就警察還有消防人員,特別是開救護車,在上個週末我們已經下令強迫注射了。
在這個地方,我還是再講一遍,這個 #疫苗才是最終的解決方案
其實我們我認為,憑台灣的國民素質,我們不會讓疫情失控。我相信在未來一個禮拜慢慢還是可以壓下來,當然它就會蔓延一陣子啦。
也許中央政府要想的是 #疫苗還是要講明白,到底要什麼時候進來?我們真的要撐到七月打國產嘛?就是說...七月到底是什麼時候?
那四十一萬劑已經進台灣的,#還是呼籲儘快發下來,因為我們會完全管制,然後有需要的先打。
現在疫情一緊張,大家搶著打疫苗,所以這個....不過是這樣啦,作為負責任的政府,我們還是會管制疫苗,然後該打的打。
因為萬華區比較緊急,所以 #我們萬華區的警消都已經打了,當然是這樣啦,如果它有擴散到其他區域的時候
,甚至到哪個地方,那個地方的警消我們會優先打。
所以還是這樣啦,終究那個...因為我們有兩千三百萬人口,真的要...如果要打兩次的話,恐怕準備四千萬劑。
還有那個四十一萬已經下來的,還是盡快跟我們講什麼時候會到,因為這才是解決的辦法。
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問題15:
北捷要關閉西門站跟龍山寺站的部分出入口,為什麼只選擇管控萬華地區?有外界聯想是歧視的做法,而且更難使民眾保持社交距離
黃珊珊:
捷運站的部分主要是因為萬華本來就是這次的熱區,出入口比較多,那為了要做到實聯制,還有做比較加強嚴格的管控,所以先把它的出口減縮。
因為人力必須要在現場做一些管控的指揮,所以這個部份,我們主要是因為要紓解人流,那當然,如果他排隊這些相關的密度,我們當然會在現場有人員會做指揮,那主要還是希望能夠減少我們...如果人力沒有辦法在每個出入口去控制的話,我們還是需要嚴格管控。
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問題16:
居家隔離的規定從一人一戶改成一人一室,這個規定放寬會不會變成防疫的破口?
柯P:
當然是這樣,我們還是有一些人,確診以後他沒有辦法馬上住院或馬上送到集中檢疫所,而必須在家裡,當然在家裡一人一戶還是原則。如果你很難一人一戶的話,那還有一個辦法,家裡面其他人去住旅館,這也是一個方式,儘量讓那個人可以一人一戶。
阿當然如果做不到,那還是要小心,儘量一人一室,減少傳染到家人的機會。
阿所以是這樣,常常就是按照當時的狀況,資源很多的時候病例很少,我們當然可以用比較寬鬆的方法,可是到每天案例,確診案例超過一百個時候,這個戰術就變成要改變。
所以還是那句話,我們現在戰術是A的N次方戰術,我們並不是追求說馬上就零確診,而是追求說,傳染的case越來越少,越來越少,不要一直散開,採用慢慢圍堵控制的方式,把這個疫情解決掉。
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問題17:
台北市衛生局的人力是否嚴重不足,北市府如何規劃來調度人力?
黃珊珊:
現在因為臺北市的確診個案,還有相關的居家隔離的數量突然暴增,所以基層的健康服務中心的人力當然...原來的人力當然不足。
我們在上個禮拜已經由秘書長彙整台北市相關的其他的局處,先協調可以支援的人力,先協助我們健康服務中心。
那今天市長也下令我們臺北市會成立相關的確診個案,以及居家隔離的這個所謂的個案管理中心,那我們會由所有市府其他可以協助的單位,我們會調派人力來協助健康服務中心,在各個行政區疫情最嚴重的地方。萬華來做個案管理的進行
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問題18:
請問台北市沒有戴口罩的開罰統計,包含開罰多少件,以及金額有多少?另外傳出有萬華區的防疫人員叫外送被取消,請問市府如何解決?
黃珊珊:
到今天為止,目前開罰的是九十九件,每一件大概是三千元。
那另外違規的部分、營業的部分都其實都有去做稽查,那只要有去勸導他們就停業的部分都已經完成,那開罰的狀況這個還需要統計。
那現在的營業的餐飲業,目前為止,今天以後可能市長的命令下去之後可能就不能再營業了,可能要從明天開始執行。
柯P:
剛才講那個,既然我們不准餐廳跟飲料店內用你知道,所以大概這陣子都要靠外送外帶啦。
所以是這樣啦,也不能說萬華你就不肯送,不管怎樣,#他都是我們自己的同胞
所以要請大家要幫忙,#大家一起合作就可以一起克服這難關,如果每個人都只想到自己的利益,甚至在製造不必要的恐慌,那只會讓這個疫情更難控制而已。

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