20121.05.22 什麼是校正回歸?
Q:什麼是校正回歸?
柯P:
我來說明一下喔,這個就是當案例少的時候,他的處理方式,到了案例突然變多的時候,#整個流程沒有改變...跟著改變造成的。
我來說明一下,以前是這樣,先這個醫院或快篩站,他每次採檢,但是他是做PCR....所以當臨床上懷疑說,這個是不是有可能是新冠肺炎感染的case,他給他採檢,採檢以後,他會先把這個病人的資料輸入一個叫法定傳染病登錄系統,先把這個病人資料輸進去。
那同時他要把這個檢體送到實驗室,那如同剛剛講的,一般來講這個費用,因為過去都是要用最靈敏的、最精確的,我們叫Gold standard黃金標準,這PCR,可是它缺點是什麼?它的門檻比較高,就是要特殊訓練的人員。特殊的機器。
為什麼過去你要馬上知道要七千塊?如果你要等兩天的話要五千塊,所以我們檢體送到實驗室...因為大部分還是不會去做那個七千塊的,還是照五千塊你知道,那等到兩天之後檢驗結果出爐了
他才會把這個資料檢驗結果輸進去,那這個輸進去的結果以後,疾管處才看到說,欸這個病人是結案了,檢查結案,這時候指揮中心才把他編號,然後跟國人宣布,
結果這次問題出在哪裡?
當這個 #檢體的量太多的時候,就是說正常狀況下它有大概是兩天的時間差,可是當量多的時候,它的時間差就不只是兩天,會更久。
所以說為什麼會出現,什麼回歸性矯正,這原因是這樣。
這也是為什麼後來我們在上個禮拜,差不多兩禮拜前,發現這個有危險的時候,好像社區感染,我們寧可用一個靈敏度不是那麼高,但它雖然說不高,大概還有95%,靈敏度不是非常高,但它有一定準確,但是好處是它比較便宜,大概三百塊左右就可以知道,而且它大概只要花二十分鐘就知道。
所以我們就從過去一種很比較靈敏、比較慢的PCR,為了公衛上的需要,改成這個比較便宜,比較不精確,但是速度比較快的快篩的這種檢查。
所以今天這個數量會讓大家就很詫異。
所以是這樣啦,目前我猜...目前除非我們全台灣的,假設全台灣的這種PCR都可以在兩天內報告結果的話,其實目前我們在中央疫情指揮中心報告的結果是兩天前的採樣的結果,但如果有遇到塞車的話,檢體過量塞車,那就會更久。
所以我倒覺得在病例相當多的時候,還要堅持用PCR要來作為確診的人數,恐怕在公共衛生上這樣是 #不太切實際啦。
所以我倒覺得目前每天在公佈那個....恐怕要....每天在公布疫情的數目,恐怕 #我們要一個新的方法,#才能夠比較精確的去反映整個疫情的實際狀況。大概是這樣。
************************
PTT鄉民tsohg 補充:
記者提問最後一題逐字稿
問:
另外今天有許多人在討論校正回歸的問題
是不是請柯市長來幫我們做一點補充?
柯:
就算沒有這個事件你知道
過去的流程你知道
通常都是 每天 這個我們中央疫情指揮中心喔
在報明牌你知道 其實那個都是兩天前
因為他本來就是要 大概兩天的時間
啊這次因為 case累積太多你知道
所以一下子就超過了我們平常PCR處理的能量
所以 還是那句話啦
他這個甚麼 校正回歸
過去是因為疫情不嚴重
所以事實上你每天在報的這個確診數目
都是好幾天前的數字
因為有時候他們疫調做很久才宣布
所以 過去在報就是好幾天前的數字
所以現在大家突然覺得說 欸怎麼一下變700
這也不過就是 過去的那個方法你知道
他現在報告就是幾天前的實際狀況
所以事實上我們在台北市你知道
因為我們用快篩你知道
剛剛講過快篩不是很準但是還是95%的是準的
所以我們在做快篩的時候就大概知道說
台北市每天大概有100例新增案例
這個 他本來就在中央疫情指揮中心
他報的就是幾天前的數字
啊事實上這個我們都知道
所以也沒有甚麼叫
校正性回...那個甚麼回歸性甚麼 校正回歸 #搞不懂
反正這個過去 就是按照
他用原來的制度去處理新的局面就出現這個現象
沒有留言:
張貼留言