190827北市長照服務柯文哲演講逐字稿1作者/來源：hithaman/PTThttps://youtu.be/iISkPGlJTnY
閱讀本文前以下有幾點告知
1.非要全盤護航柯文哲，但起碼給他一個平等檢視的機會
2.聽不出來的地方會忽略
3.明顯贅詞，在不影響語意表達時會忽略，不惡意刪減字
4.發文前已校稿，如還是有誤的地方請指正
---------------------------------------------------柯P：
這個人口老化其實不是最大問題
最大問題是什麼
https://i.imgur.com/owz9fVN.jpg
你看很多國家包括像瑞典
他們也大於65歲以上人口有20%他們也有
我們主要的理由是在哪裡
看這一條線這一條最粗的線是台灣
台灣大概在1990年的時候差不多7啪
我們一般7啪叫類高齡社會
然後到20啪叫超高齡社會
我們現在現在是2020大概這樣啦我們估計2025年台灣會進入20%https://i.imgur.com/Xy8eciK.jpg
看這張比較清楚
1992年的時候台灣大於65歲以上人口是7啪
然後到2022的時候會到20啪
所以從7啪到20啪我們只花了30年
從1992到2022那如果像瑞典這種國家大概花130年
人家花130年從7啪變20啪我們只花30年
所以我們最大的問題不是人口老化
我們最大的問題是人口快速老化這才是問題
一下子老人增太多
那主要原因是為什麼你知道就是少子化
我們戰後嬰兒潮少子化兩個因素加起來
就是
我們那個民國四十幾年五十幾年出生的一大堆
然後那一些人的小孩子現在都不生
所以等到那一批人開始超過65歲這樣子
人家正常國家它人口是金字塔形
我們那人口是長葫蘆形的
所以等到那個最後人家開始超過65歲的時候
台灣一下子就老人多年輕人少
https://i.imgur.com/U05u9cB.jpg
那我們來看看現況這個是現況
我們目前台北市的老人放到機構的6%這長照失能的照顧的放到機構的6%外籍看護的32%剩下的(家庭照顧或獨居)62%其中喔25%是有用到這個長照系統
所以從這個系統有個問題
為什麼這一些人(62%)不僱外勞
廢話沒錢有錢就僱外勞
但是外勞只有保證越來越貴
所以很多人這一些(62%)沒有錢僱外勞
可是我們長照cover又不是很多
大概只有四分之一
所以大概一半的人現在是在家裡自己顧
也沒有受到政府很大的照顧
將來是這樣我覺得將來是這樣
外籍看護這個我一直有意見為什麼你知道
台灣目前在照顧老人的外勞有28萬
可是我們在總人口裡面超過65(歲)的才17啪
所以如果有一天我們真的說什麼
如果真的有一天我們台灣65歲人口到40啪
不過那還很久到2060還很久以後
最起碼在2020很快我們大概就超過20啪
如果啦如果我們現在照顧老人的模式不改變
這一些請不起外勞的(62%)還是請不起
那些一請的起外勞的(32%)如果現在要28萬
再過幾年大概要三十幾萬
你想想看喔台灣一年三十幾萬的外勞
像那個GDP外匯要損失多少
所以每次說如果有辦法發明一個方法
用15萬的本勞來取代30萬的外勞
來照顧這一塊(32%)台灣GDP馬上上升
工作機會多了15萬所以這是很大的題目
如果用一個新的模式
可以cover目前在外勞照顧這一些老人
啊如果發明一個新的模式
讓那些僱不起外勞的人也可以使用長照
這是我們未來幾年要去思考的題目
https://i.imgur.com/LyYxUJS.jpg
那事實上是這樣啦
老人照顧一種是放在家裡照顧
放在社區照顧(第二種)還有一個是說實在是太差了
用機構就是那一種安養院(第三種)如果在家裡的話你看喔
居家服務幫他打掃房子
送餐飲的(餐飲服務)還有輔具有購買啊有用租的用借的
全部要買是很貴
居家護理
居家復健
什麼叫居家喘息你知道
有時候你照顧中風的爸爸媽媽
照顧了1個月你想放假兩天
能有如果有人幫忙你
去照顧你擺在家裡面的爸爸媽媽
那中風的居家喘息
還有(居家醫療)醫生到家裡面去看
還有這個社區整合照顧
這個上個月吳子嘉的爸爸媽媽來這裡住院
吳子嘉跟我講過
他說你做台北市長你其他的我都沒興趣
只有那個爸爸媽媽生病我覺得你做市長很好
光這一點覺得這個有感
他說爸爸媽媽以前每次要看病
那個只有住在公寓又沒有樓梯又沒有電梯
光要搬下來要上計程車再送去醫院
送到醫院人家不見得來馬上看
擺在那裡不知道要怎麼樣處理
看完兩個老的再搬回去到了家裡還沒有電梯
把那兩個老的搬上去
他說哇現在有居家醫療真棒
那個醫生來家裡面又給你開藥
健保卡順便幫你刷一刷
所以他說你當台北市長其他的我都沒有感覺
只有這個居家醫療
其實我跟你講我們台北市喔
四五樓的公寓沒有電梯的有多少萬戶
我印象中好像是五十萬戶
那些都是老人監獄我自己的岳父就是
我以前有住四樓我們家沒有公寓(電梯)我岳父是後來開始洗PD那洗PD要怎麼樣上下樓梯
很麻煩因為走路(用)輪椅
所以那時候我還沒當市長沒有這個機(制)那現在有就可以派個居家去看
所以喔這個是擺在家裡照顧
啊有時候是這樣還不是很爛的很差你知道
不然就社區的
日間照顧簡單的講就是托老所
啊這個(家庭托顧)有時候是有幾個家庭
大家合照顧一個
啊(交通接送服務)一樣嘛現在娃娃車
以後有用老人車要送到這個日間照顧的地方
這有社區的復健
機構喘息
能夠去那裡住個幾天讓大家休息一下
還有這整個社區的整體的照顧體系
大概最差最差的就送到機構去住
所以唷一個人他可能只需要居家照顧
可能要社區照顧可能要機構照顧
所以要有一個長期的照顧管理中心來分配case啊這些case哪裡來
一個是從社區據點就是里長發現
包括這個關懷訪視啦電話問安啦共餐服務
這共餐服務來講吃飯不是目的
吃飯只是讓他來給你認識
有一些他沒有來吃飯之後啊他為什麼出問題
透過吃飯的過程當中
慢慢認識說這有沒有需要轉介
所以一個是靠里長去發現需要的case啊一個是什麼
出院的時候那些出院準備的時候
把這個case那應該要接受後面的這一些照顧
所以不管從里長來的從出院來的
透過一個叫(長期)管理照顧中心再把這些人
按送到他看他需要哪一個服務去給他提供
這是我目前的一個模式啦
#台灣#taiwan
#台北#taipei
#柯文哲#柯p
#台灣民眾黨
#改變台灣從首都開始
#改變台北從文化開始
#改變成真持續發生
#keepitpossible
#柯文哲加油#柯p加油
#柯文哲語錄#柯p語錄
#柯文哲逐字稿#逐字稿
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1.非要全盤護航柯文哲，但起碼給他一個平等檢視的機會
2.聽不出來的地方會忽略
3.明顯贅詞，在不影響語意表達時會忽略，不惡意刪減字
4.發文前已校稿，如還是有誤的地方請指正
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這個人口老化其實不是最大問題
最大問題是什麼
https://i.imgur.com/owz9fVN.jpg
你看很多國家包括像瑞典
他們也大於65歲以上人口有20%他們也有
我們主要的理由是在哪裡
看這一條線這一條最粗的線是台灣
台灣大概在1990年的時候差不多7啪
我們一般7啪叫類高齡社會
然後到20啪叫超高齡社會
我們現在現在是2020大概這樣啦我們估計2025年台灣會進入20%https://i.imgur.com/Xy8eciK.jpg
看這張比較清楚
1992年的時候台灣大於65歲以上人口是7啪
然後到2022的時候會到20啪
所以從7啪到20啪我們只花了30年
從1992到2022那如果像瑞典這種國家大概花130年
人家花130年從7啪變20啪我們只花30年
所以我們最大的問題不是人口老化
我們最大的問題是人口快速老化這才是問題
一下子老人增太多
那主要原因是為什麼你知道就是少子化
我們戰後嬰兒潮少子化兩個因素加起來
就是
我們那個民國四十幾年五十幾年出生的一大堆
然後那一些人的小孩子現在都不生
所以等到那一批人開始超過65歲這樣子
人家正常國家它人口是金字塔形
我們那人口是長葫蘆形的
所以等到那個最後人家開始超過65歲的時候
台灣一下子就老人多年輕人少
https://i.imgur.com/U05u9cB.jpg
那我們來看看現況這個是現況
我們目前台北市的老人放到機構的6%這長照失能的照顧的放到機構的6%外籍看護的32%剩下的(家庭照顧或獨居)62%其中喔25%是有用到這個長照系統
所以從這個系統有個問題
為什麼這一些人(62%)不僱外勞
廢話沒錢有錢就僱外勞
但是外勞只有保證越來越貴
所以很多人這一些(62%)沒有錢僱外勞
可是我們長照cover又不是很多
大概只有四分之一
所以大概一半的人現在是在家裡自己顧
也沒有受到政府很大的照顧
將來是這樣我覺得將來是這樣
外籍看護這個我一直有意見為什麼你知道
台灣目前在照顧老人的外勞有28萬
可是我們在總人口裡面超過65(歲)的才17啪
所以如果有一天我們真的說什麼
如果真的有一天我們台灣65歲人口到40啪
不過那還很久到2060還很久以後
最起碼在2020很快我們大概就超過20啪
如果啦如果我們現在照顧老人的模式不改變
這一些請不起外勞的(62%)還是請不起
那些一請的起外勞的(32%)如果現在要28萬
再過幾年大概要三十幾萬
你想想看喔台灣一年三十幾萬的外勞
像那個GDP外匯要損失多少
所以每次說如果有辦法發明一個方法
用15萬的本勞來取代30萬的外勞
來照顧這一塊(32%)台灣GDP馬上上升
工作機會多了15萬所以這是很大的題目
如果用一個新的模式
可以cover目前在外勞照顧這一些老人
啊如果發明一個新的模式
讓那些僱不起外勞的人也可以使用長照
這是我們未來幾年要去思考的題目
https://i.imgur.com/LyYxUJS.jpg
那事實上是這樣啦
老人照顧一種是放在家裡照顧
放在社區照顧(第二種)還有一個是說實在是太差了
用機構就是那一種安養院(第三種)如果在家裡的話你看喔
居家服務幫他打掃房子
送餐飲的(餐飲服務)還有輔具有購買啊有用租的用借的
全部要買是很貴
居家護理
居家復健
什麼叫居家喘息你知道
有時候你照顧中風的爸爸媽媽
照顧了1個月你想放假兩天
能有如果有人幫忙你
去照顧你擺在家裡面的爸爸媽媽
那中風的居家喘息
還有(居家醫療)醫生到家裡面去看
還有這個社區整合照顧
這個上個月吳子嘉的爸爸媽媽來這裡住院
吳子嘉跟我講過
他說你做台北市長你其他的我都沒興趣
只有那個爸爸媽媽生病我覺得你做市長很好
光這一點覺得這個有感
他說爸爸媽媽以前每次要看病
那個只有住在公寓又沒有樓梯又沒有電梯
光要搬下來要上計程車再送去醫院
送到醫院人家不見得來馬上看
擺在那裡不知道要怎麼樣處理
看完兩個老的再搬回去到了家裡還沒有電梯
把那兩個老的搬上去
他說哇現在有居家醫療真棒
那個醫生來家裡面又給你開藥
健保卡順便幫你刷一刷
所以他說你當台北市長其他的我都沒有感覺
只有這個居家醫療
其實我跟你講我們台北市喔
四五樓的公寓沒有電梯的有多少萬戶
我印象中好像是五十萬戶
那些都是老人監獄我自己的岳父就是
我以前有住四樓我們家沒有公寓(電梯)我岳父是後來開始洗PD那洗PD要怎麼樣上下樓梯
很麻煩因為走路(用)輪椅
所以那時候我還沒當市長沒有這個機(制)那現在有就可以派個居家去看
所以喔這個是擺在家裡照顧
啊有時候是這樣還不是很爛的很差你知道
不然就社區的
日間照顧簡單的講就是托老所
啊這個(家庭托顧)有時候是有幾個家庭
大家合照顧一個
啊(交通接送服務)一樣嘛現在娃娃車
以後有用老人車要送到這個日間照顧的地方
這有社區的復健
機構喘息
能夠去那裡住個幾天讓大家休息一下
還有這整個社區的整體的照顧體系
大概最差最差的就送到機構去住
所以唷一個人他可能只需要居家照顧
可能要社區照顧可能要機構照顧
所以要有一個長期的照顧管理中心來分配case啊這些case哪裡來
一個是從社區據點就是里長發現
包括這個關懷訪視啦電話問安啦共餐服務
這共餐服務來講吃飯不是目的
吃飯只是讓他來給你認識
有一些他沒有來吃飯之後啊他為什麼出問題
透過吃飯的過程當中
慢慢認識說這有沒有需要轉介
所以一個是靠里長去發現需要的case啊一個是什麼
出院的時候那些出院準備的時候
把這個case那應該要接受後面的這一些照顧
所以不管從里長來的從出院來的
透過一個叫(長期)管理照顧中心再把這些人
按送到他看他需要哪一個服務去給他提供
這是我目前的一個模式啦
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