2021/8/11 北市府防疫記者會 柯文哲報告

 2021/8/11 北市府防疫記者會 柯文哲報告

https://youtu.be/3qGZFvj2JE0

柯文哲市長報告

市民朋友大家午安，今天中央公布的本土案例是12例，其中台北佔4例。

到現在為止全台灣新冠肺炎累計死亡人數已經到816人，台北市的這4例有2例是家戶內感染，其中還有一例是在隔離期間，因為解隔離之前要做一個篩檢被抓出來，不過還有2例是不明感染源，所以在過去這1、2個禮拜，我們每天還是有0到2個不明感染源。不多但是是一直存在，像昨天說加零，#我們心裡很清楚社區還是有潛伏的感染源，#所以隨時還是可能會跑回來還是要小心。

昨天做了1627個PCR篩檢，沒有找到陽性的案例，所以是0例。

從整個臺北市確診案例看起來，從表面上看起來，除了前面兩個禮拜很快就開始控制，就一路降下來，可是到現在為止就是每天1個、2個，這的確是一個很大的問題，#如果真的要清零，#標準應該是28天沒有確診案例。到現在為止雖然是個位數，而且已經壓到每天可以說是5個以下，但是還是很清楚，尾端是就是1個、2個還是存在。

如同我以前講的，每次要決定台灣的甚至台北的政策，還是要抬頭看一看整個世界，所以事實上，從去年到現在我們每次開臺北市的疫情會議，一定要報告2個數字:一個是昨天全世界新增幾個確診案例，一個是昨天美國新增幾個確診案例。

還是要知道整個國際的局勢，這也可以預測台灣未來的狀況。另外，美國還是世界上最強大的國家，跟台灣的關係相當密切，所以必須嚴密地監控美國的疫情變化。我每次開玩笑說，看那個美國每日新增確診數目，比看那斯達克還準。

昨天全世界新增幾個案例？46萬，多的時候60幾萬，少的時候40幾萬，大概40到60萬不等。

我們看到最上面那條藍色條線，冠狀病毒還是一個在秋冬比較多的病，比較容易傳播的病毒，所以第一個波峰是在去年的十一月到今年二月，就所謂的北半球在秋冬的時候。第二個波峰就跟那個印度當時的大流行有關，我想大家也在電視上看過，當時印度死到會在路邊燒屍體的那種狀態，這是第二個波峰。現在你沒有看到，這第三個波又開始再往上走了，可是現在是七、八月，理論上冠狀病毒在夏天是活性比較低，所以事實上第三個波，很大的成分是Delta病毒造成的，因為變成變種病毒他的傳播力比較強。

目前看起來全世界的趨勢，第一個波是去年的秋冬，這個可以預測，因為這病毒本來就秋冬比較嚴重。

第二個波是印度的大流行，因為印度還是人口相當多，將近十四億，所以一個國家的大流行就可以把整個世界的確診案數往上拉。

現在在第三波，是Delta病毒，我們來看這個圖，讓我們最不安的地方是什麼？現在是八月，在八月每日新增案例數跟去年秋冬的時候差不多，可是你要知道這個病毒理論上在暑假不應當太流行，所以我們在七、八月的時候已經跟去年的冬天的數量差不多，去年八月的時候在哪裡呢？在這裡，很低的地方。這表示說，如果七、八月就很就已經這麼高，如果到了十一月、十二月會不會更高？這是我們要去思考的。

那另外，我們看看下面紅色那條線是美國，美國人口也相當多，三億多，從去年的三月大概一直都維持四萬還蠻平均的，一直到美國總統大選前一個禮拜多，從四萬開始往上飄，當時我就知道川普的選情危險了，因為怎麼會在投票前十天確診案數往上升，在選後美國政壇還是有點混亂，因為從那個數量看起來，可以看到這個紅色的這個波，這就是美國總統大選以後，到1月20日拜登交接那段時間，我認為整個美國政壇應該有些混亂，那拜登上臺以後，看那個確診人數開始下降。

最近奇怪耶！我看美國又開始在上升，多的時候可以到13萬，少的時候也有將近7、8萬，所以這一段時間美國的新增人數又上升。看這張圖更清楚，那個藍色的線是每天確診人數，紅色的線是死亡人數，不過因為它用兩邊的Y軸的刻度不一樣，不然會奇怪怎麼會死的比感染的多。藍色的每一格是五萬，那個算橙色的，每一格是一千，大概差五十倍。

我後來想一想為什麼台灣到現在為止確診者死亡率比較高，因為跟美國也是一樣，美國一開始的時候確診死亡率也是比較高，這等下會說明為什麼，然後後來就大概是一致，大概就它的死亡率就很穩，大概確診多死亡率就高。

最近這一個月的確診人數在上升，可是死亡人數沒有沒有增加，為什麼？因為美國的疫苗的覆蓋率已經相當高了，他現在打一劑的已經到了大概60%，打兩劑的50%，所以目前美國的戰略、策略大概是這樣，反正疫苗打過一劑已經60%，所以也不戴口罩、也不管了，就給他流感化。看美國、英國、新加坡，現在都是採用這個策略，就是疫苗打兩輪以後就不管制了，不要去干擾經濟發展就回復原狀，但是感染的人上升但是死亡的沒有上升，表示說重症需要住院大概沒有增加很多，意思就是說流感化。

看看美國、英國、新加玻的國家戰略，疫苗打兩劑、不管制、整個疫情就流感化、也不要去干擾經濟，這是美國的方法。我猜如果美國、英國、新加坡、以色列這樣幹的話，大概全世界國家會這樣跟進，#打疫苗的目的只是讓這個病毒流感化。

這是美國用每個月算每個月的死亡率，從2020年的1月一直看到現在，這個圖就蠻有意思，前面兩個月美國Case不多，死亡率也不多。去年四月、五月的時候，那時候美國一個月去算，他的確診者死亡率也是6.52%、6.16%，很高，跟台灣目前差不多，我後來看義大利也差不多是這樣，意思是說大流行前一、兩個月死亡率都很高，因為那個系統一下子遇到一個很大刺激，他還還需要點時間去適應，然後等到波峰過了以後，醫療體系開始適應死亡率就下降，大概就維持在一定的穩定。

今年二月的時候，死亡率有上升，這剛剛講過，這還是和政黨輪替有關係，我發現那個政權在交接的時候系統會比較混亂，在今年二月的時候，一般是1月20日交接，那個死亡率的反應大概就慢個十幾天差不多，二月的時候全美的新冠肺炎死亡率到2.8%，那之後又開始穩定。

最近美國在五、六月以後就開始解封，到八月看他的致死率0.47%，所以這個大概看起來比較清楚，就是說美國現在策略就是疫苗全部打，那不管制，因為打了疫苗死亡率還有需要住加護病房的百分比下降，死亡率降到0.47%，因為死亡率也已經低到一個他可以忍受的程度，所以他也不管制。

會講這些，大概可以給我們一些啟示，目前台灣的疫苗覆蓋率，臺北市算是最高的，第一劑已經接近50%，第二劑還是很低，才2%還3%還4％，還是相當低，跟美國的情況不太一樣，所以我們現在要注意的就是說，全世界的疫情還是蠻嚴重的，有些先進國家會採用不管制的方法，那是因為他疫苗打兩劑了，所以不管制，因為怕影響經濟。

在台灣目前疫苗的覆蓋率還不夠的狀態下，我們要解封還是要相當小心，因為全世界我看其他國家瞬間解封的，沒一個好下場全部都很慘，所以我們先從台灣的角度去檢查世界各國的狀態，再來決定台灣的戰略。

結論是這樣，#基於防疫跟經濟要取得平衡，#所以原則上我們還是會慢慢解封，但是在過程當中保持一個機警、很小心，有風吹草動再退回去，如果每天控制在零星1、2個，不明感染例1例、2例這種狀態下，那每天都在個位數，如果可以維持這樣的話，我們會慢慢解封。

#過程當中疫苗慢慢打，#保護力慢慢提高，大概就這樣撐過去。我覺得這個策略大概對整個台灣的經濟發展，應該是最安全。

也因為戰略確定了以後，就是小心的、慢慢的解封，所以，我們第一點：

從8月12日開始，教育局會進一步開放，戶外的場地可以容留人數上升到100，然後網球、羽毛球可以開始雙打，不過籃球會近距離接觸，暫時還要再等一下。

圖書館容留人數從20%上升到40%

動物園從每天3600上升到6000

天文館從每天上、下午，150增加到450，不過還是要預約制

兒童新樂園從1600到2000次

也就是說我們還是會慢慢放寬，但是就慢慢放，因為我很怕一下放太快會出問題

等一下我們的社會局跟教育局都會再說明我們的放寬的計畫，不過是這樣，因為已經八月準備九月要開學，所以目前我們學校不再支援打疫苗，要打疫苗就到醫院，如果人數太多就用花博，我們大概學校就不再去干擾他們，我們會清消完準備回歸學校的正常使用，大概是這樣。

等一下請社會局長跟教育局長再說明一下，我們8月12日跟下個禮拜的開放計畫。