2020年5月3日 星期日

2020.05.03 TVBS專訪 柯文哲 黃珊珊 專訪逐字稿-1

2020.05.03 TVBS專訪 柯文哲 黃珊珊 專訪逐字稿-1
1:43-15:00
主持人:
今天看到這個柯市長,我第一個好奇的就是,因為我們從全台灣開始防疫跟抗疫以來,超過兩個多月,在台北市部分,我們每天是看到媒體都找發言人黃副市長,那市長有神隱的味道嗎?還是...
柯文哲:
不會啦,其實我每天還是都有在主持會議啦,我們每天七點半還是照樣主持會議,只是他們幕僚都怪說市長老是常常失言,我們就找一個最不會失言的副市長來發言,因為這疫情大家還是比較緊張。
主:
可是你是醫生還有醫政出身,對於我們台北市所有的防疫,因為他的醫政跟醫生的背景,妳自己覺得滿不一樣,或許比較準確的地方?
黃珊珊:
其實從過年的時候開始,1/27大年初三,市長就召集了我們所謂的應變小組會議,當天市長就戴起了口罩,然後就跟大家說,台北市第一線公務員要開始戴口罩,其實從那天開始,所有的疫情其實都是市長做相關的決策跟集體的討論,所以到現在為止,大家說市長神隱,其實所有的決策都是市長一起參與討論,而且是由市長的專業做了很多的指示。
主:市長自己都沒有要補充的?
柯:哎唷,我做事就好,少講話(笑)
主;
你今天要講一小時的話,我們講那個戴口罩,因為我印象非常深,我們那個「跑馬」是會被徵招的,那個時候的跑馬,我一進公司電梯,我最意外就是它一直在跑,「健康的人不用戴口罩」,台北市有很多不一樣處理決策過程,市長那時候你的判斷?
柯:
主要意義是這樣,1/23武漢封城嘛,那我的專業判斷,你知道,常常是對方不會沒有理由做一件事情,而且封城是不得了的事,那個大概有將近一千萬人口做這個動作,一定是出大事。
那台灣跟大陸這麼密切你知道,特別是那時候已經是過年了,過年那種返鄉,這種交流頻率更高,所以我當時想說...特別敵情不明的時候,採用比較高的標準,我當時下令....我在媒體上還講說,大家看我戴口罩,就要戴了這樣,敵情不明給它戴上去,特別是我們第一線公務員,他坐在櫃檯,他要面對不特定人士,在你面前咳嗽,你也不曉得有沒有病,所以當時就下令第一線工作人員全部戴口罩。
我後來發現誤打誤撞,後來那天27號,30號就是鑽石公主號,我們鑽石公主號有超過兩千個人上岸,結果既然那一次,台灣竟然沒有破口,我每次想說哇,這實在誤打誤撞。
主:
因為那一次是大家開始。對於他們的足跡,究竟從北到南去了哪裡?在這整個防疫過程裡面,你按照醫學跟醫政背景,還有當你現在這麼重要的一個市長的角色,那個時候不戴口罩,我們現在回頭看大家可以理解,可能是跟我們全國口罩每天的供應量有關,所以不得已做了一個權衡的區別,就是健康的人戶外先不要戴,我是說當你在做這樣一個決定的時候,那你也知道你的決定其實有全國性的示範性,在這一路的過程裡面,你防疫這段時間,因為很快我們會講到封城的兵推,你怎麼去拿捏?
柯:
這個叫過猶不及,#其實最多的治療不見得是最好的治療,包括剛才講的封城,因為是這樣,當醫生你只要考量說,病人越少越好,但是當市長的時候,就要考量整個社會的整體發展,所以如果過度的...我們叫overtreatment過度治療,不見得對病人是好,還有更慘的叫「保護性治療」,什麼意思?
常常有醫生怕被告,所以明明那個就是不是很必要的治療,他也給他做,這個是我們在醫療上常常要避免。所以過度治療或是保護性治療,要去除掉。
坦白講,在政治上常常會有這種問題,就是說你也怕被攻擊,怕人家....所以我們常常說,有時候叫政治正確,#但是在實務上是不正確,或者不恰當作法,還是比比皆是,常常看得到。
只是說我的個性。我們還是,作為外科醫生務實的個性,所以我常常說,最多的治療不見得是最好的治療。
所以在整個防疫過程當中,到底要到封鎖到什麼程度?這個我們都有...我是一個比較務實的態度在思考,#只是不容易讓社會大眾懂,他們常常都以為最多的治療就是最好的治療,所以我說算了,我還是少講話,做事就好,讓副市長去當發言人。
主:
新北後來被他們有做一個封城兵推的,可能是內部討論吧,台北市有派人去理解跟觀摩,突然現在這個事情,我覺得也是因為敦睦艦的關係,所以大家開始討論這個話題。
柯:
這個是這樣啦,其實我跟你講,這個回到學術了,季辛吉在哈佛大學當教授的時候,寫過一本很有名的書叫「核子武器與外交政策」,那本書在講什麼?他說美國有核子武器,有原子彈,為什麼在越南打敗,所以他提出一個概念叫「對等戰爭」。
你如果搞越共游擊隊,那我就派藍波。如果你是越共的這種正規軍,我就美國第一騎兵師,意思是說,按照不同的程度去給不同的治療、對付方式。
坦白講封城是一個名詞,但是封城有不同封的方法,像武漢那種連門板都把你釘起來,不準出來,這也是封城,那個可以上班可以去買東西,這也是封城,所以封城有不同程度的封城。
所以回答你的問題,應該是這樣,劇本要寫好,#不同的狀況採用不同的封城。所以它SOP要有對應,所以我們叫criteria and response,不同的標準要啟動不同的這種反應。
所以我們現在在做的是,這個是這樣啦,演習分三個階段:書面作業,那才是桌上演習,最後才是實兵演練。
那你說實兵演練要到大家說什麼穿兔寶寶裝,要這樣去弄,坦白講那成本很高,但是如果是紙上作業比較便宜,所以我們現在策略是這樣,我們把劇本都寫好準備好,那反覆幾次練習再...因為我們都專家你知道,那個劇本寫的對寫不對,check兩遍,大家彼此桌上演習幾次就很清楚。
黃:
現在我們下禮拜就是市長指示我們要做桌上演練,所以會先把腳本,剛剛講的腳本弄出來,然後每個局處的應對方法,然後再讓專家來找錯,就是哪些東西是我們疏漏掉,所以應該是不停情境演練之後,然後最後才是所謂的實兵,不會一下子就到實兵。
柯:
所以我回答你的話,有那種分區的封城,或是擴大封城,或全面封城,那有不同的大小,不同的程度。
所以我倒覺得這樣啦,有需要的時候才做。如果你以現在台灣,以台北市為例,雖然有116例的確診例,可是本土才8例,坦白講你為了8例本土的感染,去搞什麼全面硬封城坦白講三個字叫神經病,unnecessary。
主:所以那個前提是什麼?
柯:有需要的時候才辦。
主:
所以那個前提是社區感染? CDC當然我們需要一個CDC幫我們設立一個前提就是,他用了社區感染這個字,然後落在台北市
黃:
我們的設定是比如說社區已經群聚、第二個醫院已經院內、第三個我們相關的本土病例大於境外移入,這個前提之下才會有所謂的定義成為社區感染,需要擴大管制
柯:對啊,我覺得政治還是要務實
黃:
還有一個,當我們在做封城演練的時候,其實中央機關...
柯:
也要包括了,所以我說台北市的要做封城也不是做自嗨的,你總統府、行政院、立法院如果封住的話要怎麼運作?他們異地備援,所以不是只有台北市政府的問題,所以我們一定要台北市消防局當主責單位,去把中央的國土辦,消防署,還有發函給每個部會說,你的異地辦公的需求,或者你的封城的那種補給線要怎麼...要全部彙整以後才能夠寫劇本。
主:
所以電視機的觀眾朋友,尤其是台北市市民,你一定要知道這個複雜度,那你才知道茲事體大,所以他會一步一步按部就班來。
現在台北的自營商,我們所理解的狀況是怎樣?然後他們可以獲得的紓困?
柯:你來講
黃:
目前為止,大概中央都是所謂的失業者,或者無薪假,自營商也有一些補助但是相對比較少。
那台北市的確我們也是...我們公部門的部分,我們能夠減租的,我們己經全部減租了,比說說小的店舖或攤商,但是的確沒有辦法,就是整個經濟是停滯的,現在在想不是只有防疫,其實是要想後面的振興,這段時間只能讓他暫時能夠挺過去
接下去才是怎麼樣讓他來振興,到目前為止,大家的經營實在是很困難,所以台北市目前我們紓困的方案,如果照市政府這樣的算法,我們自己目前大概我們會損失了二十億,就是我們減租的這些相關,大概會有二十億的收入會減少,但是我們還是沒有辦法拿很多的錢來挹注他們,所以這個部分可能要等到中央的輸血,就是他的紓困方案進來才能把血輸到他們身上。
主:因為疫情不知道有多久對不對?
柯:
我來回答你的話,因為我是醫生麻,我用醫生的情境來回答,比方說你車禍,嚴重外傷大出血,請問醫生怎麼急救?第一,先止血,有破掉的血管要先夾起來,這是防止繼續失血,第二、輸血,因為你血壓60把他拖去開刀,開到一半變成死掉了,所以只能止血、輸血才開始開刀。
所以同樣道理,當面對疫情對經濟的衝擊。第一步政府可以做的,止血,就說我們先減少每個企業的現金流支出,因為他收入已經減少了,所以他現金流的支出,所以事實上我們台北市現在做的第一步是什麼?要延稅,#延稅延租,就是說我們現在要求你營業額下降15%,一年內不用繳稅,但是他不用繳是說,你明年再繳,不是說不用繳,大概來說我們算一算...還有一點,比方說我們房租降50%,但是先3個月,不過這不重要,重要的是延稅延租,就是說如果你營業額有下降有困難,我現在都不跟你收錢,都延一年,這個要先把你夾起來,然後就不要再現金流支出,如果你在這個時候還跟他課稅幹什麼,他就崩盤了麻對不對?所以我是先擋住。
然後下一步才是按照每一個產業受損的程度,開始輸血,還是要補貼麻,所以先停止現金流,停止現金流,其實我算一算,我們現在台北市停止這種支出,大概將來算一算,會到接近200億,但是我只損失什麼,利息錢,因為我是今年稅收都不收,延到明年再收,所以大概如果200億,大概1%的話,大概2億。
所以我的意思就是說,我用少量的利息,來減少整個企業的現金支出,先撐,這個至少可以先讓他可以喘一口氣。
那個真正的紓困方案...最難的是什麼?在這個疫情之後,世界改變了,隨便講,反全球化出現了,所以那種叫全球供應鏈,什麼零庫存,現在大家都不敢再玩了,以前那個,你要知道以前那個電腦公司在寫程式是24小時都有人在寫你知道,在不同的站,在全世界在寫,就是他下班把程式下載到另外一個時區,然後在那邊繼續工作,然後那個都零庫存,在這之後你知道,整個世界經濟模式改變了,包括金流物流全都改,其實我們台北市也開始,因為台北市的GDP佔全台灣1/4,所以影響很大,所以因應這一種反全球化,然後這種世界供應鏈斷掉,特別是又中美大戰你知道,我們那個ICT將來,是會兩套規格,所以事實上,我們也開始在思考說,在這種情形下你知道,整個台灣的經濟模式要重整,所以我們已經有...我們像黃副市長是負責防疫的,我們還有另外一批人開始在準備,#台灣經濟重整計畫,整個制度要重整。
所以止血、輸血、開刀重整,所以我們現在是先...不是,先延稅延租,就是我先不跟你收錢,然後開始要把中央的那個那些紓困的錢到底要給哪些產業?這我們還是要精確,就是說你有缺我才給你,也不是說亂花的,變成發國難財。
所以我在這個延稅延租以後,現在第一步,那個真正的補助,其實最難的是這個啦,整個台灣經濟模式要重組,這個要....其實我們有一批專家開始在作業,這才是現在要開始準備,因為不然你到時候,整個經濟垮到一個程度,如果你沒有經濟模式改變,不能復活,一路死下去了
主:這個很像選總統的白皮書耶
柯:沒有啦....那個這個,這個我跟你講,我們還是science科學,就是按照讀書,要有邏輯,要有步驟。

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