2021年6月16日 星期三

2021.06.16 台北市防疫記者會《精準疫調與傳統疫調的差別》

 2021.06.16 台北市防疫記者會《精準疫調與傳統疫調的差別》

黃珊珊副市長:
這個是我們台北市…應該是全國一致的所謂的疫調的做法,我們發現一個確診者,我們就會通過我們健康服務中心,去詢問他最近幾天的接觸者還有他去過的地方,那瞭解了他的一些狀況之後,我們就會匡列所謂的居家隔離的對象。
但是他的接觸者裡面符合居家隔離的對象,也可能有一些不符合,所以他沒有被匡列,這是傳統的疫調的作法,這些認為符合居家隔離要件的人會被匡列,匡列之後他會居家隔離14天,這14天他就是在家裡面居家隔離,然後我們會每天派人打電話關懷他的狀況。
但是對於他的身體到底有沒有受到感染,其實並沒有做具體直接的了解跟處理。
所以精準疫調的方式,我們是希望能夠採用一個確診者他可能接觸的有兩種人,#一個是有接觸過的#被居家隔離的人;那也有他接觸過,但是他 #不符合居家隔離條件而沒有被匡列的人,所以它會有兩種接觸者。
那這兩種接觸者...當然在居家隔離的部分都至少是跟社區斷線,所以他暫時不會有感染其他人的可能性。
那另外,#沒有被匡列的也是我們比較擔心的,所以我們在疫調的時候會跟這個確診者再做進一步的溝通說,你有沒有比較擔心哪些人沒有被匡列,那也很擔心他有感染的,#你願不願意把他的聯絡方式給我們
#這樣的方式就讓確診者說出了很多他所擔心的對象,那我就會一個一個去聯絡,聯絡的結果就會…有時候會連居家隔離者…因為居家隔離者很多人他都是在居家隔離,但他也很擔心他自己,那以前是沒有主動邀請他出來快篩,我們現在就是 #我們主動邀請他先出來快篩
所以在這種情況下就會把「#有接觸未匡列」,跟現在「正在居家隔離(#有接觸有匡列)」的人都一起帶出來去做快篩。
那就昨天萬華健康服務中心的例子,同一個確診者,他有5個接觸者,有3個是居家隔離,有2位是沒有被居家隔離的,這5位昨天都帶到我們的快篩站去快篩,這五位全部都呈現陽性,那也就是我們這5位的接觸者都提早知道他現在的狀況,那這3位在居家隔離的,剛剛講了,跟他有接觸的這3位居家隔離者,現在已經變成確診者的話,我們就可以馬上把他現有的…#這些居家隔離者不用等到他14天發病以後再去了解他的病情,再去匡列他的接觸者。
所以除了傳統的疫調以外,我們希望能夠提前匡列,能夠阻斷感染源,讓接觸者他早一點知道,等到14天以內我們就可以先知道他的狀況,我們就不會等到14天他發病之後才發現原來他是確診者。
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璩大成醫師:
在這個大家都還記得有一段時間,台北市他的R0值趨近於1,所以僵持了很長一段時間,當然好的事情是它也沒有往上升,但是一直降不下去。
所以市長就要求我們找出一些更多的方法來做更好的防治,因此呢我們就在大家的腦力激盪之下,推出所謂的「清零計畫」。
那這個部分,當然兩個重點:第一個就是「熱區圍堵」、第二個就是「冷區殲滅」。
那熱區圍堵我們之前報告過,就是在這個熱區的邊緣,我們給它做防堵的動作,來做防疫加強的動作;第二個,我們進駐在和平、中興以及剝皮寮,有「定點篩檢」;第三個,我們派出「機動防疫隊」到這個熱區裡面去做圍堵。
那冷區的部分就是剛才黃副市長報告的,所謂的精準疫調。
那這兩個部分基本上初步都獲得了成果,包括說在萬華的部分也慢慢的降溫下來,那在其他的區的部分,我們保守估計,在目前 #本周已經有5個區是零個案,我們希望能夠維持這個戰果。
那麼如果還有回流或者等等現象,我們也希望能夠很快的撲滅。那當然我們在前幾天也很勇敢的開始對熱區做這個進駐,希望能把熱區也能做殲滅的動作,就是剛才黃副市長也說了,我們的這個1位確診竟然帶出了5位的願意接觸者,竟然他的PCR的結果是5位通通都是陽性,也就是100%,那這個除了剛剛黃副市長說,很快的可以把新的這一群重新做匡列,以及做這個治療之外,那我們其實也注意到這一位原來的確診者,他的原來感染原因是不明,那以前老師說,那一堆都不明,我們也沒有那個能力去追溯他的感染源,但是這一例非常清楚,我們就可以再發動更傳統的周密的疫調,甚至用科技的方法,比如說,足跡的搜尋,那麼勢必要把這個感染源找出來,那另外所謂的精準疫調就像圖的下方,其實它是非常精實的,所以動作並不多,我們每天把這個個案找出來,然後照剛才講的,最主要這個願意出來篩檢的人,這個是我們目前已經有的成果。
那昨天市長也報告過,這一群人的平均篩檢陽性率是8%,在目前疫情的狀態下,通常一個大型的機動篩檢隊,他的陽性率大概1%就很厲害了。
那另外我們最近當然要對於這樣的疫情還要做的更多的話,就是必須要把這個原因不明的感染者,那第二個呢是群聚事件要來特別重視、特別把它撲滅掉。
所以這個是每天我們在這個很辛苦的健康中心的同仁的努力之下,我們疫調中新、科技防疫中心共同努力下,會做第一個動作。接下來,我們就透過所謂的通關密語,去搭到計程車,然後去篩檢,完成一天的這個循環。
所以這是我們台北市的清零計畫,特別是精準疫調的一些狀況,以上說明。

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